Megjegyzés: Ez a leírás automatikusan le lett fordítva magyarra.
Szerkesztette: Adam Feather, MBBS, FRCP, FAcadMEd; David Randall, MA, MRCP; és Mona Waterhouse, MA, MRCP
A közreműködők között vannak szakterületük csúcsán dolgozó tanácsadók, akik fiatalabb orvosokkal párosulnak, akik közelebb állnak a vizsgaélményhez, hogy biztosítsák a tekintélyt és a relevanciát.
Továbbfejlesztett e-könyv kíséri a nyomtatott könyvet, hogy megkönnyítse a szállítást és az útközbeni használatot.
Nemzetközi Tanácsadó Testület, Janaka de Silva professzor és Senaka Rajapakse professzor vezetésével útmutatást ad a világ minden tájáról származó globális lefedettséghez.
A Nemzetközi Tanácsadó Testület tagjainak hozzájárulása az e-könyvhöz a világ saját részein található klinikai jelentőségű területek kiszélesítése érdekében.
Tartalomjegyzék:
1. Diagnózis: Az orvos lét művészete
Alapvető készségek és tudás
Diagnózis a Klinikai Konzultációban
Az orvosi konzultáció
Klinikai diagnosztikai érvelés
Diagnózis közlése
Diagnózis, mesterséges intelligencia és az orvostudomány jövője
2. Embergenetika
Alapvető készségek és tudás
A genetikai orvoslás klinikai ismeretei
Bevezetés
Klinikai genetika
A genetika sejtes alapjai
Genetikai rendellenességek
A genetikai kód tanulmányozásának technikái
Genomikus gyógyászat
A rák genetikai alapja
3. Immunitás
Alapvető készségek és tudás
Az immunrendszer szöveteinek, sejtjeinek, molekuláinak bemutatása
Veleszületett immunrendszer
Adaptív immunrendszer
Sejtvándorlás
HLA molekulák és antigén prezentáció
Az immunrendszer együtt
Az immunrendszer laboratóriumi vizsgálata
Klinikai immunhiány
Allergiás betegség (azonnali túlérzékenység)
Autoimmun betegség
Szervkilökődés klinikai transzplantációban
Immun alapú terápiák
4. Bizonyítékokon alapuló gyakorlat
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Megválaszolható kérdések feltevése
A bizonyítékok keresése
A bizonyítékok értékelése
A Bizonyíték alkalmazása
1. szakasz: Megválaszolható kérdések feltevése és a bizonyítékok keresése
2. szakasz: Kritikai értékelés
3. szakasz: Az esélyhányadosok, a bizalmi intervallumok és a P-értékek értelmezése
4. szakasz: feleletválasztós kérdések
5. Etikai gyakorlat és klinikai kommunikáció
Alapvető készségek és tudás
Az etika és a jog
Kommunikáció az orvostudományban
6. Rosszindulatú betegség
Alapvető készségek és tudás
A rosszindulatú betegségek klinikai ismeretei
Bevezetés
A rák biológiája
Etiológia és epidemiológia
Szűrés és vizsgálatok
A rák kezelésének alapelvei
Akut onkológia
Gyakori szolid daganatos kezelés
Hosszú rák
Mellrák
Felső gyomor-bélrendszeri daganatok
Alsó gyomor-bélrendszeri daganatok
Máj-epe- és hasnyálmirigyrák
Urológiai daganatok
Nőgyógyászati daganatok
Agydaganatok
Fej-nyaki rák
Ismeretlen elsődleges metasztatikus rák
7. Palliatív ellátás és tünetkontroll
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés és általános szempontok
Tünetkezelés
Palliatív ellátás nem rosszindulatú betegségekben
A haldoklók gondozása
8. Szepszis és bakteriális fertőzés kezelése
Alapvető készségek és tudás
fertőzés és szepszis klinikai ismeretei
Bevezetés
Kórélettan
szepszis felismerése
A szepszis kezelése
Antimikrobiális kezelés
Antibiotikus terápiák
9. Vízháztartás, folyadékok és elektrolitok
Alapvető készségek és ismeretek
Klinikai ismeretek vízháztartáshoz, folyadékokhoz és elektrolitokhoz
Víz és elektrolitok
A nátriumkoncentráció zavarai
A káliumkoncentráció zavarai
A magnéziumkoncentráció zavarai
A foszfátkoncentráció zavarai
Sav-bázis rendellenességek
10. Kritikus gyógyászat
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
A kritikus állapotú beteg klinikai megközelítése
Alkalmazott kardiorespiratorikus fiziológia
A sav-bázis egyensúly megzavarása
Shock, szepszis és akut hemodinamikai zavarok
Légzési elégtelenség
Akut respirációs distressz szindróma
Akut vese sérülés
Neurokritikus, amely
Eredmények
11. Sebészet
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a műtéthez
Bevezetés
A műtét patofiziológiája
A perioperatív beteg kezelése
A beteg útja a sebészetben
Sebészeti etika, beleegyezés és törvény
12. Felírás, terápia és toxikológia
Alapvető készségek és tudás
Felírás
Miért van szüksége a betegeknek gyógyszerekre?
A gyógyszerek kiválasztása
Az adagok
Különösen populációk felírása
A gyógyszeres terápia monitorozása
Nemkívánatos gyógyszerreakciók
Gyógyszerkölcsönhatások
Információs források
Mérgezés
A mérgezett beteg klinikai megközelítése
A mérgezés kezelésének elvei
Specifikus mérgek
Mérgek a természetben: további online tartalom
13. Globális egészségügy
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Millenniumi és fenntartható fejlődési célok
Globális betegségteher
Szegénység
Víz és higiénia
Szervezetek és a globális egészségügyi menetrend
Oktatás
Anya és gyermek egészsége
Mentális egészség
Balesetek és traumák
Konfliktus és katasztrófa
Gazdaság és politika a globális egészségügyben
Az egészség társadalmi meghatározói
Az emberi jogok és a globális egészségügyben való részvétel értéke
14. Közegészségügy
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Kulcsfogalmak a közegészségügyben
A közegészségügy pillérei
15. Geriátriai gyógyászat, gyengeség és multimorbiditás
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
öregedés
Vizsgálatok idősebb felnőtteknél
Történet felvétele
Multimorbiditás, szarkopénia és gyengeség
Átfogó Geriátriai Értékelés
Előzetes gondozási tervezés
Az idős emberek leggyakoribb problémái
Az öregedés jól és az öregedés előnyei
16. Hematológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek hematológiához
Vizsgálat
Vizsgálatok
Bevezetés
A vörösvértest
Vérszegénység: bevezetés
Mikrocitikus anémia
Normocita vérszegénység
Makrocita vérszegénység
Velőelégtelenség miatti vérszegénység (aplasztikus anémia)
Haemolitikus anémiák: bevezetés
Öröklött hemolitikus anémia
Szerzett hemolitikus vérszegénység
Policitémia
A lép
Vérátömlesztés
Vércsoportok
Vérátömlesztési eljárás a kórházakban
A vérátömlesztés szövődményei
Stratégiák a szükségtelen transzfúzió elkerülésére
Vér, vérkomponensek és vérkészítmények
A fehérsejt
Haemostasis
Érrendszeri rendellenességek
Thrombocyta-rendellenességek
Öröklött véralvadási zavarok
Szerzett véralvadási zavarok
17. Hematológiai onkológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek hematológiai onkológiához
Bevezetés
Leukémiák
Myelodysplasia
Klinikai szolgáltatások
Vizsgálatok
Menedzsment
MDS/MPN átfedési szindrómák
Limfómák
Mielóma és egyéb plazmasejtes rendellenességek
18. Reumatológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a reumatológiához
Megközelítés a beteghez
A normál ízület anatómiája és élettana
A reumás betegségek vizsgálata
Klinikai állapotok a reumatológiában
Gyakori regionális mozgásszervi problémák
Krónikus fájdalom szindrómák
Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek mozgásszervi problémákra
A kollagén zavarai
Osteoarthritis
Gyulladásos ízületi gyulladás
Rheumatoid arthritis
Spondyloarthritis
Ízületi fertőzések
Autoimmun reumás betegségek
Szisztémás gyulladásos vasculitis
Arthritis gyermekeknél
Más betegségekben észlelt reumatológiai problémák
Különféle artropátiák
19. Csontbetegség
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek csontbetegségekhez
A csont anatómiája és élettana
Csont és kalcium rendellenességek vizsgálata
Csontritkulás
Osteonecrosis
Paget-féle csontbetegség
Rachitis és osteomalacia
Csontfertőzések
A csont neoplasztikus betegsége
Scheuermann-kór
20. Fertőző betegség
Alapvető készségek és tudás
Alaptartalom
A fertőző betegségek klinikai ismeretei
Bevezetés
A fertőzés gyanújával rendelkező beteg klinikai megközelítése
Epidemiológia és fertőzések megelőzése
A fertőzés elvei és mechanizmusai
Vírusos fertőzések
A bőr és a nyálkahártyák vírusfertőzései
A légutak vírusos fertőzései
Szisztémás vírusfertőzések
Az idegrendszer vírusos fertőzései
A gyomor-bél traktus vírusfertőzései
Vírusos hepatitisz
Vírusok és rosszindulatú betegségek
Vírusos vérzéses láz
Vírusellenes gyógyszerek
Fertőző szivacsos agyvelőbántalmak (prionbetegségek)
Bakteriális fertőzések
A bőr és a lágyszövetek bakteriális fertőzései
A légutak bakteriális fertőzései
A gyomor-bél traktus bakteriális fertőzései
A szív- és érrendszer bakteriális fertőzései
Az idegrendszer bakteriális fertőzései
Bakteriális csont- és ízületi fertőzések
A húgyutak bakteriális fertőzései
Szisztémás/multiszisztémás bakteriális fertőzések
Bakteriális fertőzések fejlődő és trópusi országokban
Antibiotikumos terápiák
Gombás fertőzések
Szisztémás gombás fertőzések
Subcutan gombás fertőzések
Felületes gombás fertőzések
Gombaellenes szerek
Protozoális fertőzések
Vér és szövet protozoonok
Gasztrointesztinális protozoonok
Helminthic fertőzések
Fonálférgek
Trematodes
Cestodes
Ízeltlábúak ektoparaziták
21. Endokrinológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek endokrinológiához
Bevezetés
Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz
Hipotalamó-hipofízis-mellékvese tengely
A pajzsmirigy tengelye
Hipotalamó-hipofízis-ivarmirigy tengely
Növekedés és pubertás
A szomjúságtengely
A kalcium-anyagcsere zavarai
Hipoglikémia nem cukorbetegeknél
Egyéb endokrin rendellenességek
22. Bőrgyógyászat
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a bőrgyógyászathoz
Bevezetés
A bőr szerkezete és funkciója
Bőrbetegségek vizsgálata
A bőrgyógyászati terápia alapelvei
Erythroderma és a bőrfunkció elvesztése ("bőrelégtelenség")
Gyakori kiütések
Bőrfertőzések
Az emberi immunhiány vírusa és a bőr
Szisztémás betegségek bőrjelei
Fényérzékenység
Hólyagos és bullózus bőrbetegség
Bőrtumorok
A pigmentáció zavarai
Köröm rendellenességek
Hajbetegségek
Születési jelek és újszülöttkori kiütések
Kábítószer-kitörések
23. Diabetes mellitus
Alapvető készségek és tudás
A diabetes mellitus klinikai ismeretei
Bevezetés
Az inzulin szerkezetének, szekréciójának és hatásának élettana
A cukorbetegség osztályozása
A cukorbetegek klinikai megközelítése
A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése
A cukorbetegség kezelése
Diabéteszes anyagcsere-vészhelyzetek
A cukorbetegség szövődményei
A cukorbetegség pszichoszociális hatásai
Cukorbetegség speciális helyzetekben
A cukorbetegség ellátásának megszervezése
24. Lipid- és anyagcserezavarok
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Történelem
Vizsgálat
Vizsgálatok
A lipid anyagcsere zavarai
Öröklött anyagcsere-betegségek
25. Összekötő pszichiátria
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
A pszichiátriai rendellenességben szenvedő beteg klinikai megközelítése
A pszichiátriai zavarok osztályozása
A pszichiátriai rendellenességek etiológiája
A testi betegségek pszichiátriai vonatkozásai
Beteg szerep és betegség viselkedés
Funkcionális szomatikus szindrómák
Szomatoform rendellenességek
Disszociatív/konverziós zavarok
Alvási nehézségek
Hangulati (affektív) zavarok
Öngyilkosság és önkárosítás
Szorongásos zavarok
Alkohollal való visszaélés és függőség
Kábítószerrel való visszaélés és függőség
Skizofrénia
Szerves mentális zavarok
Táplálkozási zavarok
Szexuális zavarok
Személyiségzavarok
Önkéntelen fogva tartás
Mentális kapacitás törvény
26. Neurológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a neurológiához
Bevezetés
A neurológiai betegségben szenvedő beteg klinikai megközelítése
Funkcionális neuroanatómia
A koponya idegei
Motorvezérlő rendszerek
Alsó motoros neuronok elváltozásai
Érzékszervi utak és fájdalom
A hólyag szabályozása és a szexuális diszfunkció
Neurológiai betegségek kivizsgálása
Eszméletlenség és kóma
Stroke
Intrakraniális vérzés
Fejfájás, migrén és arcfájdalom
Epilepszia és eszméletvesztés
Mozgászavarok
Neurogyulladásos rendellenességek
Idegrendszeri fertőzés
Hydrocephalus
Traumás agysérülés
Gerincvelő betegség
Neurodegeneratív betegségek
Veleszületett rendellenességek
Neurogenetikai rendellenességek
Paraneoplasztikus szindrómák
Perifériás idegbetegség
Izombetegségek
27. Fül-orr-gégészeti és szembetegségek
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés az ENT-be
A fül-orr-gégészeti panaszos beteg klinikai megközelítése
A fül rendellenességei
A fülbetegségben szenvedő betegek klinikai megközelítése
A fül gyakori rendellenességei
Az orr rendellenességei
Az orrbetegségben szenvedő beteg klinikai megközelítése
Az orr gyakori rendellenességei
A torok rendellenességei
A torokbetegségben szenvedő beteg klinikai megközelítése
A torok gyakori rendellenességei
A szem rendellenességei
Alkalmazott anatómia és élettan
Szembetegségben szenvedő beteg klinikai megközelítése
A szem gyakori rendellenességei
28. Légúti betegség
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a légúti gyógyászatban
A légzőrendszer működése
A légúti betegségben szenvedő betegek klinikai megközelítése
A felső légutak betegségei
Obstruktív légúti betegség
Szmokingok
Légúti fertőzés
Pleurális betegség
A légutak daganatai
Bronchiectasis
Intersticiális tüdőbetegségek
Tüdő és szív-tüdő transzplantáció
Foglalkozási tüdőbetegség
Különféle légzési rendellenességek
A rekeszizom zavarai
Mediastinalis elváltozások
29. Vénás thromboemboliás betegség
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
A trombózis patogenezise
Definíciók
Epidemiológia és kockázati tényezők
Klinikai szolgáltatások
Diagnózis
Menedzsment
Komplikációk
Újonnan diagnosztizált vénás trombózis kivizsgálása
Megelőzés
Antikoaguláns szerek
30. Kardiológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a kardiológiához
EKG értelmezés
A szív anatómiája, élettana és embriológiája
A szívbetegségben szenvedő betegek klinikai megközelítése
Terápiás eljárások
Szívritmuszavarok
Bradycardia és szívblokk
Szupraventrikuláris tachycardiák
Kamrai tachyarrhythmiák
Szív elégtelenség
A koszorúér-betegség
Angina
Akut koszorúér-szindrómák
Szívbillentyű-betegség
Aortabillentyűk
tricuspidalis szelep
Tüdőbillentyűk
Protetikus billentyűk
Fertőző endocarditis
Veleszületett szívbetegség
Marfan-szindróma
Pulmonális szívbetegség
Szív- és endokardiális betegségek
Szívizom betegség
Pericardialis betegség
Perifériás érbetegség
Perifériás vénás betegség
31. Magas vérnyomás
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
A hipertóniában szenvedő betegek klinikai megközelítése
Vérnyomás mérése
A hipertónia fenotípusai
A magas vérnyomás okai
A hipertónia küszöbértékei és céljai
Hipertóniás célszervi károsodás
Kezelés
Vérnyomás kezelése a kórházban
32. Gasztroenterológia
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a gasztroenterológiához
BEVEZETÉS
A gyomor-bél traktus anatómiája és élettana
A gyomor-bélrendszeri betegségek vizsgálata
Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek
Száj
Nyálmirigyek
Garat és nyelőcső
Gyomor és nyombél
Akut és krónikus gyomor-bélrendszeri vérzés
Vékony belek
Gyulladásos bélbetegség
Vastagbél és végbél
Az akut has
Hashártya
33. Táplálkozás
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Víz és elektrolit egyensúly
Táplálkozási követelmények
Fehérje-energia alultápláltság
Vitaminok
Zsírban oldódó vitaminok
Vízben oldódó vitaminok
Diétás antioxidánsok
Homocisztein, szív- és érrendszeri betegségek és B-vitaminok
Ásványok
Táplálkozás és öregedés
Elhízottság
Táplálkozási támogatás
Ételallergia és ételintolerancia
Alkohol
34. Májbetegség
Alapvető készségek és tudás
A májbetegség klinikai ismeretei
Bevezetés
A máj és az eperendszer anatómiája
A máj funkciói
Vizsgálatok májbetegségben szenvedő betegeknél
Sárgaság
Májgyulladás
Akut májelégtelenség
Autoimmun hepatitis
Gyógyszer okozta krónikus hepatitis
Ismeretlen okú krónikus hepatitis
Nem alkoholos zsírmáj betegség
Cirrózis
Alkoholos májbetegség
Budd – egyenletes szindróma
Hepaticus sinusoid obstrukciós szindróma
Fibropolicisztás betegségek
Májtályog
Egyéb májfertőzések
Májbetegség terhesség alatt
Májdaganatok
A máj különféle állapotai
A gyógyszerek és a máj
35. Epeúti és hasnyálmirigy betegség
Alapvető készségek és tudás
Bevezetés
Epehólyag és eperendszer
Eperendszer
Az epeutak különböző állapotai
Hasnyálmirigy
Hasnyálmirigy-gyulladás
Hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai
Klinikai szindrómák
Vizsgálatok
Menedzsment
36. Vese- és húgyúti betegség
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a nefrológiához
Vizsgálat
Bevezetés
A vese és a húgyutak anatómiája és élettana
Vese- és húgyúti betegségek vizsgálata
A glomerulus és a glomeruláris betegség
A vese érintettsége más betegségekben
Hipertónia és a vese
A vese egyéb érrendszeri rendellenességei
Vesekő és nephrocalcinosis
Húgyúti elzáródás
A drogok és a vese
Húgyúti fertőzés
Tubulointersticiális nephritis
Akut vese sérülés
Krónikus vesebetegség
Cisztás vesebetegség
A vese és az urogenitális traktus daganatai
A prosztata mirigy betegségei
A húgyutak időseknél
37. Szexuális úton terjedő fertőzések és humán immunhiány vírus
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek az STI és HIV ellátáshoz
Szexuális úton terjedő fertőzések
Tünetmentes STI szűrés
STI-k vizsgálata
Irányítás, megelőzés és ellenőrzés
Specifikus fertőzések
Humán immunhiány vírus és szerzett immunhiányos szindróma
A kezeletlen HIV-fertőzés klinikai jellemzői
A HIV-fertőzött beteg klinikai megközelítése
HIV-pozitív betegek kezelése
A HIV-fertőzéssel kapcsolatos speciális állapotok
A HIV-fertőzés megelőzése és ellenőrzése
38. Szülészeti gyógyászat
Alapvető készségek és tudás
Klinikai készségek a szülészeti orvostudományhoz
Bevezetés
Hipertóniás rendellenességek
Májbetegség
Szívbetegség
Thromboemboliás betegség
Légúti betegség
Neurológiai betegség
Endokrin betegség
Vesebetegség
Bőrbetegségek
REUMÁS BETEGSÉG
Felírás terhesség alatt
39. Női egészség
Alapvető készségek és tudás
Klinikai ismeretek a nők egészségéért
Bevezetés
Az életút megközelítése
Vetélés
Erős menstruációs vérzés
Abortusz/terhesség megszakítása
Vizelettartási nehézség
Családon belüli bántalmazás és erőszak
Nőgyógyászati daganatok
40. Férfi egészség
Alapvető készségek és tudás
Klinikai készségek a férfiak egészségéért
Bevezetés
Speciális férfiak betegségei
A prosztata mirigy betegségei
A pénisz betegségei
Herék és hímivarsejt-betegség
Libidó hiánya és erekciós zavar
Priapizmus
Az öregedő férfi
41. Környezetgyógyászat
Alapvető készségek és tudás
Légszennyeződés
Hősérülés
Hideg sérülés
Nagy magasságban
Búvárkodás
Fulladás
Ionizáló sugárzás
Áramütés
Villámcsapások
Belélegzett füst
Index
Normál értékek
